风湿科实习心得体会

时间:2023-03-21 18:47:19
风湿科实习心得体会

风湿科实习心得体会

当我们心中积累了不少感想和见解时,可用写心得体会的方式将其记录下来,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。你想好怎么写心得体会了吗?下面是小编整理的风湿科实习心得体会,仅供参考,欢迎大家阅读。

风湿科实习心得体会1

在这个科让我印象最深刻的要数一个药物疹的病人和一个系统性红斑狼疮患者。当我第一眼看到那个药物疹的病人时,吓了一大跳,都不怎么敢接近他,他全身的皮肤就像蛇换皮一样,看着让人毛骨悚然的,而且皮总是一大片一大片的掉,每次给他做治疗的时候都能看到他的整张床都是掉的皮屑。而对系统性红斑狼疮的患者印象深刻并不是因为吓人,而是因为她的血小板总是很低,住院期间都有被告病重几次,也因而这样,她的精神总不是很好,我们也很特别的要关注的她的情况,并且让她得绝对卧床休息,以防意外情况等等。

其次就是科室的特色超激光治疗,这对于风湿痛好像很有作用,很多患者都说连续几个疗程后,疼痛确实有所所缓解。在科室自己也第一次在晨会的时候交班,之前的科室都不用自己交班,只要站在旁边听老师或是师姐交班,所以都不会感到紧张,但在这个科老师忽然让我交班的时候,心里面还是很紧张的,怕做的不好,但意外的是在交班的时候很顺畅,没有因为紧张而中断,老师也给自己了很大的鼓励。

在一个月的时间,自己也开始逐渐主动的开始去写护理记录,虽然有时候写的不太完善,但至少我知道什么是需要在护 ……此处隐藏4656个字……肯定是强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项以上临床标准;

可能是强直性脊柱炎:

1、符合3项临床标准;

2、符合影像学标准而不具备任何临床标准(应除外其他与原因所导致的骶髂关节炎)

值得一提的专科检查:病房里通常必备的特殊体格检查(主要针对脊柱活动度)——“4”字实验,腰椎活动度试验,胸廓活动度,直腿抬高试验,,骨盆分离试验,指地距,颏胸距,枕墙距

Schober试验方法:患者直立,在背部正中髂嵴(我们这里就选髂后连线)水平作一标记为零,向下5cm标记,向上10cm标记。令患者最大程度弯腰,保持双腿直立,测量两个标记间的距离,增加<4cm者是阳性。

胸廓活动度:患者直立,用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性选乳房下缘)深呼吸气的胸围差,<5cm为异常。

枕墙距:患者直立,足跟、臀、背贴墙,收颌,按平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离,正常为0、

治疗方面目前吴有效的根治方法,只能延缓病情或是缓解疼痛,这是为什么强柱又被称为“不死的癌症”,对于外周关节疼痛时,可以根据患者病情和疼痛指数选择抗风湿药物治疗,如柳氮磺吡啶等。

有关生物制剂的使用将在后面统一介绍。

痛风的常规治疗原则:

1、戒高嘌呤饮食(尤其是:动物内脏,肉汤,沙丁鱼,凤尾鱼,啤酒)

2、碱化尿液,若尿PH:6、2—6、8,可用NaHCO30、5Tid

3、避免使用影响尿酸排泄的药物

4、尽早使用抗炎止痛药物,如秋水仙碱、非甾体消炎药、激素、镇痛药等

5、不要随意改变降尿酸的治疗方案

6、越早开始治疗,越彻底缓解

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